Почему нет мужских контрацептивов, хотя для женщин их существует множество?
Для женщин существует бесчисленное множество методов контрацепции: оральные или пластырные гормональные препараты. Внутриматочные спирали, вагинальные презервативы…
У мужчин, напротив, есть только мужской презерватив, и, в крайнем случае, вазэктомия. Не существует ни гормональных мужских контрацептивов. Ни таких, которые можно вводить в течение определенного периода времени, как внутриматочная спираль.
Остается только более радикальный вариант – вазэктомия. Хотя она и является более безопасной процедурой, чем перевязка труб. Но часто именно женщины идут на эту операцию.
Оставим все это в стороне и сосредоточимся на первом вопросе: что происходит – почему нет мужской контрацепции?
Существует бесчисленное множество исследований, направленных на поиск мужского контрацептива. Их можно разделить на две основные группы. Гормональные контрацептивы и те, которые действительно блокируют прохождение сперматозоидов, не воздействуя на гормоны.
Однако сегодня, несмотря на широкий выбор женских контрацептивов, для мужчин их нет. Причины этого сложны, но вот некоторые из них.
Подводные камни мужской контрацепции
Одна из главных проблем мужской контрацепции – это количество. То есть каждый месяц у женщин происходит овуляция и высвобождается одна яйцеклетка. В исключительных случаях их может быть две или три.
В то время как у мужчин ежедневно могут вырабатываться миллионы сперматозоидов. Это значительно усложняет задачу их сдерживания. Причина в том, что даже если им удается потерять 90% способности вырабатывать эти сперматозоиды, многие мужчины все равно могут быть фертильными.
Возможно, это техническая причина. Но на самом деле она не единственная. Есть нечто гораздо более несправедливое. И дело просто в том, что на это не было потрачено столько усилий.
Действительно, существует множество исследований, посвященных мужской контрацепции. Однако, учитывая, что женские варианты работают так хорошо, большинству фармацевтических компаний не выгодно пытаться идти дальше.
Они довольствуются тем, что есть. Даже если это означает, что все бремя ответственности, забот и побочных эффектов ложится на плечи женщин.
Нежелательные побочные эффекты
Гормональная мужская контрацепция является одной из наиболее изученных. Некоторые из препаратов уже даже прошли стадию клинических испытаний. Однако все они были прекращены из-за “неприемлемых побочных эффектов”.
В некоторых случаях это были акне, изменения либидо, головные боли или перепады настроения. Если это единственные побочные эффекты, то им нечем позавидовать, как и женским контрацептивам.
Однако следует отметить, что были и случаи попыток самоубийства. И, к сожалению, одна из них не ограничилась попыткой.
Какие еще существуют варианты мужской контрацепции?
Существует множество негормональных средств мужской контрацепции. Одним из самых революционных в свое время был вазальгель. Гидрогель, который вводится в семявыносящий проток и временно блокирует прохождение сперматозоидов. Несмотря на то что у него были одни из лучших доклинических результатов, необходимо учитывать два фактора.
Во-первых, он был успешно испытан только на кроликах и обезьянах. Даже у последних различия в строении репродуктивного тракта могут оказаться существенными. И это может сделать эффективность несопоставимой.
Кроме того, побочные эффекты могут быть совершенно разными. С другой стороны, то, что препарат вводится путем инъекций, вызовет резкое неприятие у потенциальных пользователей.
Это привело к тестированию негормональных фармакологических вариантов. Например, препарат, блокирующий рецепторы на клетках, с которыми должна связываться ретиноевая кислота.
Это вещество очень важно для нормального движения сперматозоидов. Поэтому, если оно временно блокируется, сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки.
Другой вариант фармакологии – ингибирование аденилилциклазы. Это белок, который по-другому участвует в движении сперматозоидов. И опять же, если его ингибировать, то сперматозоиды не смогут нормально двигаться к месту назначения. Это полностью обратимый эффект, но он еще не был испытан.
Потребуются дальнейшие исследования. И, прежде всего, понимание того, что, как бы приемлемо ни работали женские гормональные контрацептивы, никогда не помешает найти способы, позволяющие мужчинам и женщинам разделить бремя контрацепции.